四国がんセンターワクチン外来では当院通院中の患者さんを対象に、がん治療において接種を行うことが望ましい新型コロナウイルスワクチン、帯状疱疹ワクチン、肺炎球菌ワクチン、RSウイルスワクチンの接種を行っています。

新型コロナウイルス感染症は2023年に5類感染症に移行し、流行が落ち着いたと考える方がいるかもしれません。しかし人口動態統計によると2024年度は過去最大の新型コロナウイルス死亡者数が報告され、原因疾患でも新型コロナウイルス感染症が死因の第8位となっています。
国内では65歳以上の方を対象に新型コロナウイルスワクチンの定期接種が行われていますが、10月~３月と時期が決まっており、がん治療を受けられる方にとって十分な期間とはいえません。がん治療を受けられる方は治療スケジュールに合わせて、定期接種でなくともワクチン接種をしていただくことをお勧めします。
ワクチン外来では当院を受診されている愛媛県在住の患者さんの定期接種が可能です。(県外の方は最寄りの医療機関にお問い合わせください)
任意接種(希望者に対する自己負担接種)については県内外を問わず随時行っています。
当院採用のワクチンはファイザー社の「コミナティ®筋注」です。

がん患者さんに新型コロナワクチン接種は必要？

がん患者さんが新型コロナウイルス感染症にかかった場合、がんの種類によっては重症化しやすいことが知られています。新型コロナウイルスワクチンを接種することで、重症化のリスクを下げる効果が期待できます。
またワクチン接種により、感染後の後遺症(罹患後症状)を減らす効果も示されています。
変異株の流行によりワクチン接種による感染予防効果は低下していますが、重症化予防効果は保たれています。安心してがん治療を受けるためにも定期的なコロナウイルスワクチン接種をご検討ください。

当院ワクチン外来では18歳以上のがん患者さんを対象に、帯状疱疹ワクチンの任意接種を行なっています。
取り扱っているワクチンは「シングリックス®筋注」です。生ワクチンではなく、帯状疱疹ウイルス表面の糖タンパク質E(gE)を抗原としたリコンビナントワクチンです。1-2ヶ月の間隔で2回接種します。
帯状疱疹に対する予防効果は50歳以上で97.2%、70歳以上で89.8%と高く、効果が長期間(接種後11.4年で79.77%)持続することが報告されており、世界規模の臨床試験で有効性と安全性が確認されています。
がん治療開始前に2回接種することが望ましいですが、治療を急ぐ場合1回目の接種をがん治療前に行えば予防効果が期待できます。

2025年度より65歳、70歳、75歳・・・と5歳毎の年齢の方に帯状疱疹ワクチンの定期接種が開始されました。当院ワクチン外来でも定期接種が可能ですが、愛媛県在住の方に限られます。定期接種希望の方は必ずお住まいの自治体から郵送された資料や問診票を持参してください。定期接種は65歳から5歳おきが対象となるため、がん治療を予定されている方は(たまたま年齢があった方を除き)任意接種をお勧めします。

生ワクチンとリコンビナントワクチンどちらを接種すればいい？

国内で取り扱われている帯状疱疹ワクチンには、小児の定期接種で用いられる生ワクチンと、当院で取り扱っているリコンビナントワクチンの2種類があります。がん治療を行う患者さんが生ワクチンを接種した場合、がん治療に伴い免疫力が低下しワクチン中の弱毒ウイルスに感染する危険性があるため、生ワクチン接種は避けることが望ましいとされています。シングリックス®（リコンビナントワクチン）はウイルス表面の糖タンパク質からつくられており感染の危険性が無く、がん治療を行う患者さんにお勧めできます。

肺炎球菌は市中肺炎の原因菌の一つであり、がん患者さんは通常よりも肺炎球菌感染症にかかりやすいというデータがあります。アメリカCDCでもがん患者さんの肺炎球菌ワクチン接種を勧めており、とくに結合型ワクチンだと1回の接種で長期間免疫力を保つことができます。 当院ワクチン外来では、21価結合型ワクチンの「キャップバックス®」の接種が行えます。

いくつかある肺炎球菌ワクチンのどれを接種したらいい？

65歳時の定期接種や脾臓摘出後の肺炎球菌感染予防に接種されている「莢膜型ワクチン」は、肺炎球菌の多くの血清型(56.6%)に有効ですが、効果が長続きしないため数年ごとの接種が必要です。その一方、「結合型ワクチン」は効果が長期間保たれ追加接種が基本的に不要とされています。肺炎球菌のカバー率に課題がありましたが、当院が採用している21価の結合型ワクチンは長期間の効果に加え成人の肺炎球菌血清型を幅広く(80.3%)カバーしており、お勧めしています。

RSウイルスはいわゆる風邪の原因ウイルスの一つですが、高齢者や慢性疾患を持つ方では肺炎に進行しやすく重症化することが分かってきました。アメリカCDCでも高齢者、慢性呼吸器疾患、慢性心疾患、免疫不全の方に対し積極的なRSウイルスワクチン接種を推奨しています。
RSウイルスの治療薬はなく、ワクチン接種による予防対策が有効です。当院ワクチン外来では成人RSウイルス予防接種として「アレックスビー®」の接種が行えます。60歳以上の方および50歳以上で慢性疾患*を持つ方や免疫力の低下した方に適応があり、がんの領域においてもRSウイルスワクチン接種が推奨されています。(*喘息、慢性呼吸器疾患、うっ血性心不全、冠動脈疾患、糖尿病、CKDなど)
1回の接種で長期間効果を示し、初年度で82.5％、3年後でも62.9%予防効果が持続します。

RSウイルスワクチンは妊婦の方が接種すると聞いたのだが、私たちも接種が必要？

RSウイルスは乳幼児の呼吸器感染ウイルスでもあり、出生児の感染を予防する目的で妊婦の方を対象としたRSウイルスワクチン接種事業が進められています。その一方で高齢者や慢性疾患を持つ方がRSウイルスに感染すると重症化のリスクがあることが分かっており、RSウイルスワクチン接種が有効な予防策とされています。

ワクチン費用は以下のリンクをご参照ください。

外来日：毎週月曜日・木曜日　午後13：00～14：00
担当医師：濱田 信
※ワクチン接種を希望する方は、相談支援センターにご連絡いただくか、各診療科の医師にご相談ください。