近年、がん治療を行う場合は事前に歯科を受診することが一般的になっております。がんの手術においては口の中の細菌が原因で術後に肺炎を発症したり、全身麻酔の気管挿管時に歯を損傷する場合があります。また、抗がん剤治療では副作用で口内炎や歯茎が腫れる等のトラブルが起こりやすく、悪化すればがんの治療自体が延期あるいは中断となる場合もあります。当科では、こうしたがん治療が原因で生じる口の中のトラブルや口の中が原因で生じる全身的なトラブルを予防するための歯科治療を行っております。

近年、このような取り組みは「がん口腔支持療法」や「周術期口腔機能管理」と呼ばれ、全国のがん専門病院やがん診療拠点病院では一般的になってきました。

具体的には、以下の内容を行っています。

全身麻酔手術前の口腔ケア

-術後肺炎や全身麻酔時の歯の損傷の予防

抗がん剤の副作用への対応

-口腔粘膜炎（口内炎）、味覚障害、口腔乾燥症等

かかりつけ歯科で対応が難しいがん治療中の歯科治療

-抜歯や観血的処置等

かかりつけ歯科への通院が困難な患者さんへの歯科治療

-虫歯、義歯等

がん治療中や治療後における、かかりつけ歯科との連携

治療中、口の中にトラブルを生じると食事をとりにくくなるだけではなく、肺炎や発熱の原因となり、全身的な影響につながり予定通りの治療が行えない場合があります。

歯科では口の中のトラブルの予防や重症化の防止を目的に、がん治療前から口の中のチェックを行い、歯科治療や口腔ケア、患者さんへのセルフケアの指導、定期的なメンテナンスを行っております。そのために、病院内の様々な診療科の先生方や職種の方、かかりつけの歯科医院の先生方と連携させていただいています。

頭頸部放射線療法、がんの骨転移や骨粗鬆症で用いる骨修飾薬では副作用で顎骨壊死を発症する可能性があります。顎骨壊死は定期的な口腔ケアによる予防がとても重要です。しかし、発症した場合は、顎骨に重度の炎症を生じ難治性となります。その結果、病的骨折や口腔上顎洞ろう/皮膚ろうを生じることもある重篤な副作用です。

当科ではいずれの骨髄炎も侵襲の少ない抗菌薬を中心とした保存的治療を行い、外科的治療を組み合わせて良好な成績が得られております。また、重症となった場合でも全身麻酔下での根治術にも対応しております。

当科は院内のがん患者さんを中心に診察を行っておりましたが、2023年より智歯（親知らず)抜歯などの口腔外科疾患についてご紹介を受け入れる体制を整えております。

愛媛県がん診療連携拠点病院の歯科口腔外科として、歯科二次医療機関として地域歯科医療に微力ながら貢献できるように努めてまいります。

対応可能な疾患につきましては下記の通りとなっております。

智歯抜歯

原則、初診当日に抜歯を行っております（難症例を除く）

口腔がん疑い

がんと確定すれば当院頭頸科と連携して治療を行います

顎骨壊死

保存的治療・外科的治療ともに対応可能です

顎骨嚢胞、良性腫瘍

入院、全身麻酔での治療も可能です

歯性炎症

重症の場合は入院での治療も可能です

粘膜疾患（白板症、扁平苔癬）

口腔心身症（舌痛症、口臭症、口腔乾燥症含む）

顎関節症

有病者歯科

抗凝固薬内服、BP製剤、透析、抗がん剤中の抜歯等

原則、かかりつけ歯科でご相談の上、地域医療連携室を通じてご予約ください。

• 事前の予約が難しい場合は診療情報提供書持参の上、15時までに直接ご来院ください。（ただし歯科医師が不在の日もありますのでお電話でご確認ください）
• 智歯抜歯は事前に予約頂いた上で、原則初診時に抜歯を行っております。ただし、CTによる精査が必要な場合は後日の抜歯になります。
• 急を要する場合は、病院代表を介して歯科口腔外科までご連絡ください。

地域医療連携室

電話番号：089-999-1201(直通）　ファックス番号：089-999-1115
FAX紹介受付：8:30～18:00（土曜日・日曜日・祝日除く）
その他：8:30～17:15（土曜日・日曜日・祝日除く）

初診　1,598名(2023年度)

再診　12,952名(2023年度)

口腔粘膜保護剤処方患者 106名(2023年度)

腐骨除去術　30件(2023年度)

※診療担当は変更する場合がありますので、事前にご確認ください。

当院歯科口腔外科では保険診療を行っております。（自費治療は行っておりません）