一生涯で前立腺がんになる確率は11人に1人と計算されています。2017年のがん統計予測では胃がんや肺がんについで前立腺がんは男性がんの中で第3位です (国立がん研究センターがん情報サービス; 2018年)。ここまで前立腺がんが増加してきた主な理由は、社会の高齢化と食生活の欧米化です。一昔前まで前立腺がんは腰痛など骨転移の症状が出て初めて診断されていましたが、今は違います。

PSAが正常値である4を超えると40％以上、さらに10を超えると75％以上、20を超えるとなんと90％以上の人に前立腺がんが見つかります(当院データ)。血液検査はどこでもできます。かかりつけ医でも可能ですし、各自治体が行っている検診でも可能です。四国がんセンターは、1993年から検診の取り組みを開始しています。
初期の前立腺がんには症状はありません。検診を受け早期発見につとめましょう。

前立腺がんの治療にはリスク分類が重要です。リスク分類は数種類あり、当院では下記のリスク分類を採用しています。

前立腺がんの手術はロボット手術です。ロボット手術といっても正式にはロボット支援手術ですので、現時点ではロボットが手助けをしてくれる手術ということになります。しかし、この手助けは素晴らしいシステムで、これまでの手術の概念を変えてしまいました。

前立腺がんは放射線治療でもやつけることができます。放射線治療にはいくつかの方法がありますが、ここでは当院が愛媛県下でもいち早く開始したブラキセラピーについて紹介します。
ブラキセラピーは前立腺の内部から放射線を当てる方法です。通常の放射線は体外から当てますので外照射と呼ばれますが、ブラキセラピーは 体内からの照射ですので組織内照射とも呼ばれます。

放射線を密封したカプセルを前立腺の中に入れていきます。カプセルはチタン製で、長さ4.5mm、直径は0.8mmです。
前立腺の大きさで異なりまずが、通常60個から80個挿入します。ブラキセラピーの治療時間は約2時間です。

前立腺がんの治療法を決める時には、自分のがんがどのような進行度か、悪性度がどの程度かなどの説明を十分に受け、理解することが大切です。また、前立腺がんの治療では､治療後に排尿・排便・性機能に影響を及ぼすことが知られています。
そのため、治療後のからだの変化、特に排尿状態や性機能についても十分理解し、QOL（生活の質）の低下を最小限にとどめることも必要です。前立腺は排尿に関係していますので治療によりどうしても影響を受けてしまいます。我々はなるべく影響が出ないように治療を行いたいと考え実行していますが、治療後の変化をあらかじめ理解していただき、それに対応してもらうことが重要です。この問題に対して、四国がんセンターではこれまでに多くの患者さんに協力いただきQOLデータを集めて解析してきました。